Solicitud - Agencia Migratoria JQN

¡Rellene de forma correctamente el siguiente formulario. Los datos deben coincidir con su pasaporte vigente!.

Este formulario NO se encuentra afiliado a ninguna de las embajadas y/o al Gobierno de Los Estados Unidos, es únicamente para recopilar tu información y darle seguimiento a tu tramite.

- Paso 1 de 5

Nombre(s) y Apellidos *

Nombre

Apellidos

Lugar de Nacimiento *

Fecha de Nacimiento *//

CURP *

Fecha probable de salida a EUA *

Cuantos días estarías en EUA? *

Estatus *

Seleccionar una opción

Nombre(s) y apellidos de tu cónyuge *

Nombre

Apellidos

Nombre(s) y apellidos de tu cónyuge fallecido *

Nombre

Apellidos

Fecha de nacimiento de tu cónyuge *

Fecha de nacimiento de tu cónyuge fallecido *

Lugar de nacimiento de tu cónyuge *

Fecha de matrimonio *

Fecha de divorcio *

Nacionalidad y lugar de nacimiento de tu cónyuge fallecido *

Describa en que términos finalizó tu matrimonio *

Quién paga el viaje? *

Nombre de la persona que pagará tu viaje *

Nombre

Apellidos

Parentesco con la persona que pagará tu viaje *

Teléfono de la persona que pagará tu viaje *

Correo electrónico de la persona quien pagará tu viaje *

Viaja con más personas? *

Nombre completo de las personas y parentesco con las que viajas a EUA *

Has estado alguna vez en Estados Unidos? *

Menciona las fechas que has estado en EUA y el tiempo que duraste en cada fecha . *

Te han negado alguna vez tu solicitud de VISA? *

Explica lo que te dijo el oficial al negarte la VISA y en que fecha fué. *

Te han emitido alguna vez una VISA? *

Fecha de expedición de la VISA emitida? *//

Fecha de vencimiento de la VISA emitida? *//

Número de VISA ? *

anotar el número que viene en la parte inferior derecha de la VISA, son 8 dígitos.

Menciona las fechas de entrada a Estados Unidos , máximo 5 entradas *

Cuantos días duraron? *

Segunda entrada a Estados Unidos?

Cuantos días duraron?

Tercer entrada a Estados Unidos?

Cuantos días duraron?

Cuarta entrada a Estados Unidos?

Cuantos días duraron?

Quinta entrada a Estados Unidos?

Cuantos días duraron?

Alguna vez te han negado visa? *

Fecha que fue negada la visa? *

Explica que te dijo el oficial consular cuando fue negada la visa *

Alguien ha presentado una petición a tu nombre para arreglarte residencia americana? *

Tu dirección Actual *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

Tu teléfono. *

Tu correo electrónico *

Tienes Facebook? *

Con qué nombre apareces en Facebook? *

Tienes Instagram? *

Con que nombre apareces en Instagram *

Número de pasaporte Vigente *

Ciudad de expedición del pasaporte *

Fecha de expedición del pasaporte *

Fecha de caducidad del pasaporte *

Dónde te hospederas en EUA *

Una dirección en particular.
Hotel.

Nombre del hotel *

Teléfono del hotel *

Dirección del hotel *

Dirección (línea 1)

Dirección 2

Ciudad

Provincia

Código Postal

Dirección donde estará en EUA *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Provincia

Código Postal

Nombre de la persona que vive en esa dirección de EUA *

Nombre

Apellidos

Parentesco de la persona que vive en esa dirección de EUA *

Teléfono de la persona donde estarás en EUA *

Correo electrónico de la persona donde estarás en EUA *

Nombre de tu papá *

Nombre

Apellidos

Fecha nacimiento de tu papá *

Tu papá se encuentra viviendo en EUA? *

Selecciona el estatus de tu papá que vive en EUA

Nombre de tu mamá *

Nombre

Apellidos

Fecha nacimiento de tu mamá *

Tu mamá se encuentra viviendo en EUA? *

Selecciona el estatus de tu mamá que vive en EUA

Tienes hermanos e hijos ilegales viviendo en EUA? *

Tienes hermanos residentes en EUA? *

Menciona sus nombres *

Tienes hijos residentes en EUA? *

Menciona sus nombres *

Tienes hermanos ciudadanos en EUA? *

Menciona sus nombres *

Tienes hijos ciudadanos en EUA? *

Menciona sus nombres *

Selecciona tu ocupación actual *

Negocio propio
Empleado
Estudiante
Profesionista
Ama de casa
Pensionado(a)
No aplica

Nombre del puesto que desempeñas *

Nombre de la empresa o negocio *

Describe tus actividades ó funciones que desempeñas en tu trabajo *

Cuál es tu ingreso mensual ? *

Dirección de tu trabajo *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

Teléfono de tu trabajo *

Fecha de inicio de tu trabajo *

Trabajos anterioes? *

Nombre de la empresa o institución *

Dirección de la empresa o institución *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

Teléfono de la empresa o institución *

Puesto que desempeñabas *

Describe tus actividades ó funciones que desempeñas *

Nombre de tu jefe inmediato *

Nombre

Apellidos

Fecha de inicio *

Fecha de termino *

Nombre de la escuela *

Teléfono de la escuela *

Dirección de la escuela *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

fecha de ingreso a ésta institución *

Año que cursas *

primero de prepa, segundo año de secundaria, tercer semestre de de licenciatura, etc.

Terminaste la secundaria *

Nombre de la secundaria

Teléfono de la secundaria *

Dirección de la secundaria *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

Fecha de ingreso de la secundaria *

Fecha de termino de la secundaria *

Terminaste la preparatoria *

Nombre de la preparatoria *

Teléfono de la preparatoria *

Dirección de la preparatoria *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

Fecha de ingreso de la preparatoria *

Fecha de termino de la preparatoria *

Cómo salió tu certificado de la preparatoria *

Bachillerato general o con cual especialidad?

Terminaste la universidad *

Nombre de la universidad *

Teléfono de la universidad *

Dirección de la universidad *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

Fecha de ingreso de la universidad *

Fecha de termino de la universidad *

Cómo salió tu titulo de la universidad *